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मनोभ्रंश के साथ रोगी

डिमेंशिया एक ऐसी बीमारी है जो ऊपरी मस्तिष्क के कार्यों को प्रभावित करती है और एक सिंड्रोम बनाती है जिसमें कई विकार होते हैं: स्मृति, भाषण और महत्वपूर्ण कौशल का नुकसान। परिणाम स्वायत्तता में कमी है, जो विकार की गंभीरता के अनुसार बदलता रहता है। डिमेंशिया को प्राथमिक और माध्यमिक में वर्गीकृत किया जा सकता है, लेकिन वर्गीकरण से परे, जो वास्तव में मायने रखता है वह है घर पर मरीजों को प्रबंधित करने की संभावना या नहीं। अल्जाइमर मनोभ्रंश, शायद सबसे अच्छा ज्ञात है, ऐसे संकेतों द्वारा प्रकट होता है जो अन्य मनोभ्रंश के समान हैं। सिद्धांत रूप में, रोग धीरे-धीरे शुरू होता है, उत्तरोत्तर विकसित होता है और इसे विभिन्न चरणों में विभाजित किया जाता है: हल्के, मध्यम, गंभीर।

पहली विशेषता लक्षण हाल की स्मृति का नुकसान है: विषय हमेशा अतीत के बारे में बात करता है और अब वास्तविकता के नए तत्वों पर कब्जा नहीं कर सकता है, उन जगहों पर खो जाता है जो वह नहीं जानता, भटका हुआ है, नियुक्तियों को याद नहीं करता है या, उदाहरण के लिए।, जहां उन्होंने कार पार्क की।

इसके अलावा, निर्णय और आलोचना का नुकसान होता है, व्यक्तित्व आक्रामकता और पूरी तरह से असामान्य व्यवहार की अभिव्यक्तियों के साथ परिवर्तन से गुजर सकता है। पैथोलॉजी की प्रगति के साथ स्मृति का एक और बिगड़ना है, बोलने में असमर्थता (वाचाघात), पूर्ण विघटन। रोगी को गिरने का खतरा भी होता है, अक्सर असंयम होता है, निगलने में कठिनाई होती है और कभी-कभी नींद आती है। विषय लगातार भटकने लगता है। सामान्य तौर पर, जब बीमारी एक उन्नत चरण (निमोनिया, फीमर के फ्रैक्चर, खाने के लिए अक्षमता, खाने की अक्षमता) के कारण होती है, तो रोगी की मृत्यु हो जाती है। मनोभ्रंश के अन्य रूप गंभीर व्यवहार और प्रबंधन नतीजों के साथ व्यवहार में व्यवधान पैदा कर सकते हैं।

थेरेपी औषधीय हो सकती है या नहीं।

चिकित्सा क्षमता के कारण दवाओं के साथ उपचार पर विचार नहीं किया जाएगा, इसके बजाय गैर-दवा चिकित्सा उपयोगी हो सकती है। कल्याणकारी पहलुओं का भी अत्यधिक महत्व है।

गैर-फार्माकोलॉजिकल उपचार में विभिन्न तकनीकों का उपयोग शामिल है, सबसे अधिक मान्यता प्राप्त रियलिटी ओरिएंटेशन थेरेपी (आरओटी) है। आरओटी का उद्देश्य ध्यान, स्मृति और भाषा को प्रोत्साहित करना है; इस उपचार का उद्देश्य उस वातावरण में अभिविन्यास में सुधार करना है जिसमें रोगी रहता है। थेरेपी छोटे सत्रों के दौरान की जा सकती है, जिसके दौरान हम तारीख, समय आदि की प्रस्तुति पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश करते हैं। इसके बाद, प्रतिभागी का ध्यान पर्यावरण और मौजूद वस्तुओं की ओर प्रेरित होता है। इस प्रकार की चिकित्सा पूरे दिन भी की जा सकती है। परिणाम वैज्ञानिक अध्ययनों द्वारा प्रदर्शित किए गए हैं, स्पष्ट रूप से किसी को यह विश्वास करने की गलती नहीं करनी चाहिए कि आरओटी रोग की दिशा को उलट सकता है या बीमार को ठीक कर सकता है; यह एक उपकरण है जो अवशिष्ट क्षमता को उत्तेजित करके अपरिहार्य बिगड़ने का मुकाबला करने की कोशिश करता है, लेकिन जो इस विशेष प्रकार के रोगी की देखभाल में शामिल लोगों को प्रेरित करने का काम भी करता है।

लेकिन चलो व्यवहार में देखें कि रोगी को यथासंभव प्रबंधन करने के लिए क्या किया जा सकता है।

जब आपके पास घर पर मनोभ्रंश से प्रभावित व्यक्ति होता है, तो उस वातावरण में कई उपायों को अपनाना आवश्यक है जिसमें व्यक्ति रहता है:

  • दरवाजा नियंत्रण (अप्रत्याशित बचने से बचने के लिए, शायद रात के मध्य में);
  • खिड़कियों का बंद होना (गिरने का खतरा);
  • दवाओं और विषाक्त पदार्थों (आकस्मिक अंतर्ग्रहण) की निगरानी;
  • बिजली के आउटलेट की निगरानी (बिजली के झटके का खतरा);
  • गैस के नल का बंद होना (विस्फोट और विषाक्तता का खतरा);
  • अत्याधुनिक उन्मूलन (चोट का खतरा)
  • प्रत्यक्ष ऊष्मा स्रोतों (जलने या आग लगने का खतरा) से हटाना।

संभावित रूप से खतरनाक व्यक्ति, जिनके पास क्रोध का प्रकोप है या जो शारीरिक हिंसा के एपिसोड के नायक बन गए हैं, उन्हें कभी भी बच्चों के साथ अकेले नहीं रहना चाहिए। यदि बच्चे घर में रहते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना और उसके साथ किसी भी वैकल्पिक समाधान (अस्पताल में भर्ती) का मूल्यांकन करना बेहतर होता है। सबसे पहले रोगी एक मनोरोगी व्यक्ति है, जिसे कम से कम एक मानसिक समस्या है, कम से कम बीमारी के पहले चरण में, भावनात्मक रूप से प्रबंधन करने के लिए सबसे मुश्किल है।

देखभालकर्ता द्वारा दमनकारी दृष्टिकोण और आपत्तिजनक शब्द (मौखिक हिंसा) बढ़ आंदोलन का कारण बन सकते हैं और रोगी को अधिक से अधिक भ्रमित कर सकते हैं। इसके विपरीत, एक व्यवहार जो आश्वस्त करता है और व्यक्ति को उसके वातावरण में स्थानांतरित करने में मदद करता है, सहायक और ग्राहक के बीच सकारात्मक संबंध स्थापित करने के लिए एक उत्कृष्ट प्रणाली हो सकती है।

मनोभ्रंश के साथ रोगी गैर-मौखिक भाषा को अच्छी तरह से महसूस कर सकता है, इसलिए उस पर पूरा ध्यान देना आवश्यक है: क्रोधित होना, आंदोलन दिखाना, हावभाव ऐसे व्यवहार हैं जो नकारात्मक प्रभाव पैदा करते हैं, बजाय शांत और शांति के, धीरे-धीरे बोलना और मुस्कुराना एक अनुकूल दृष्टिकोण बनाते हैं। । एक प्राकृतिक प्रवृत्ति पागल को एक छोटे बच्चे के रूप में या एक ऐसे विषय के रूप में माना जाता है जो इस दुनिया से बाहर है, इस दृष्टिकोण से बचा जाना चाहिए। बीमार व्यक्ति एक ऐसा व्यक्ति है जिसने दूसरों के साथ बातचीत करने की अपनी स्वायत्तता खो दी है, लेकिन उसकी कहानी खो नहीं गई है। सम्मान प्रत्येक हस्तक्षेप का प्रारंभिक बिंदु होना चाहिए, यह संक्षिप्त भाषण मुख्य रूप से स्वैच्छिक ऑपरेटरों को संबोधित किया जाता है, जो अक्सर रिश्ते को सतही के लिए सतही रखने में मदद करते हैं, रिश्तेदार के विपरीत, जो अत्यधिक पीड़ा के साथ रोग रहता है। इस तरह के विकार का पूरे परिवार के जीवन पर एक विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से तनाव की स्थिति जिसमें परिवार के सदस्यों को अधीन किया जाता है, कुछ मामलों में अस्थिर हो सकता है। रिश्तेदारों को आघात से उबरने में मदद की जानी चाहिए जहां व्यक्तिगत सुरक्षा कारकों को उत्तेजित करके संभव हो सकता है जो सभी लोगों को अलग-अलग डिग्री में रखते हैं। सहायता नेटवर्क को उन लोगों के संसाधनों को बढ़ाने का लक्ष्य रखना चाहिए जिन्हें सहायता के असहनीय वजन का सामना करना चाहिए। यह क्षमता लचीलापन का नाम लेती है, जिसका सरल शब्दों में अनुवाद होता है: आशावाद और तप। यह मानते हुए कि आप इसे अकेले कर सकते हैं पागलपन है, इन रोगियों के साथ सहायता प्राप्त करना आवश्यक है। एक और बहुत ही सामान्य गलती पागल द्वारा प्रदान की गई गलत जानकारी को नष्ट करना है। अक्सर विषय गलत अवधारणाओं को विकसित करने के लिए जाता है, इस मामले में सही जानकारी के माध्यम से विचार को "पुनर्वास" करने के लिए सही या बेहतर कहना आवश्यक है। यदि बीमार व्यक्ति आक्रामक है या अत्यधिक उत्तेजित है, तो चिकित्सा की तलाश करना आवश्यक है।

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मनोभ्रंश के साथ रोगी की देखभाल पर कुछ विचार

बुनियादी जरूरतों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, विभिन्न शीर्षकों के तहत मात्रा से परामर्श करें।

निराशा व्यक्त करने या वाक्यांशों का सहारा लेकर "लेकिन मुझे आपको कितनी बार बताना है?" या "आपको अब कुछ भी समझ में नहीं आता है", जैसा कि वे एक विनाशकारी रवैया व्यक्त करते हैं जो कि विषय की निराशा की डिग्री को बढ़ाता है।

घर में एक सौहार्दपूर्ण वातावरण बनाना, मुस्कुराहट और शांतता से बना, कुछ आक्रामक व्यवहार भावनाओं से उत्पन्न होते हैं जिन्हें व्यक्ति नियंत्रित नहीं कर सकता है और जो उन्हें चोट पहुंचाते हैं।

आम तौर पर, वह जिस चेहरे को देखता है, उसके भावों का अनुसरण करता है, यदि आप मुस्कुराते हैं तो वह शायद मुस्कुराएगा! हास्य बहुत महत्वपूर्ण है, एक चुटकुला जलवायु को आराम दे सकता है, बशर्ते यह अभी भी समझा जा सके।

स्मृति को उत्तेजित करने के लिए व्यायाम करते समय, हमेशा याद रखें कि आपका ध्यान कुछ मिनटों (लगभग 20) तक रहता है।

गलतियों को सुधारने, बेहतर मजाक या मुस्कुराहट से बचें; प्रारंभिक चरण में रोगी अपने स्वयं के विकार से अवगत होता है।

संवाद के प्रत्येक अवसर में, रोगी को याद दिलाएं कि वह कौन है, वह कहाँ है, उसका कमरा कहाँ है, वह किस समय है आदि।

रोग के प्रारंभिक और मध्यवर्ती चरण में स्मृति, आरओटी और सक्रिय मोटर व्यायाम के लिए व्यायाम करने की संभावना है। उन्नत चरण में ये कौशल निश्चित रूप से खो जाते हैं और इसलिए अवास्तविक अभ्यासों का प्रस्ताव करना बेकार है।

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