उल्टी रक्तस्राव (हेमटैसिस) - प्राथमिक चिकित्सा

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वे क्या कर रहे हैं नाक से रक्तस्राव (एपिस्टेक्सिस) खाँसी रक्तस्राव (हेमोप्टीसिस) उल्टी रक्तस्राव (रक्तगुल्म) योनि रक्तस्राव (मेनोमेट्रोरेजिया) आंतों रक्तस्राव (एंटरोरेज)
  • वे क्या हैं?
  • क्या करें?
  • नाक से खून बहना (एपिस्टेक्सिस)
  • खांसी रक्तस्राव (हेमोप्टीसिस)
  • उल्टी रक्तस्राव (रक्तगुल्म)
    • आवृत्ति
    • सबसे आम कारण
    • लक्षण और लक्षण
    • क्या करें?
  • योनि से रक्तस्राव (मेनोमेट्रोर्रैगिया)
  • आंत्र रक्तस्राव (एंटरोरेज)

उल्टी रक्तस्राव (रक्तगुल्म)

रक्तगुल्म रक्त की उल्टी है। जो कोई भी सोच सकता है, उसके विपरीत, हेमटैसिस को हमेशा हीमोग्लोबिन के रूप में पहचानना आसान नहीं होता है, जो रक्त के विशिष्ट चमकीले लाल रंग के लिए जिम्मेदार होता है, पेट के अम्लीय रस के संपर्क में, ऑक्सीकरण करता है और एक भूरा रंग प्राप्त करता है। उल्टी वाली रक्त सामग्री भूरे या काले (कॉफी ग्राउंड) में दिखाई दे सकती है, अगर यह ऑक्सीकरण करने के लिए पेट में लंबे समय से बना हुआ है। इसलिए जब तक कि कॉफी-आधारित उल्टी साबित न हो, तब तक हेमटैसिस पर विचार करना विवेकपूर्ण है, खासकर अगर रोगी ने खाद्य पदार्थों या दवाओं (उदाहरण के लिए, लौह लवण) को निगला नहीं है, जो इसे इस पहलू के समान बना सकता है।

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आवृत्ति

आपातकालीन डॉक्टरों द्वारा देखी गई एक निश्चित गंभीरता की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के बीच, हेमटैमसिस सबसे अधिक बार से एक है, क्योंकि यह निर्भर करता है, ज्यादातर मामलों में, आबादी में व्यापक बीमारियों पर। एक बड़े शहरी आपातकालीन कमरे की कुल वार्षिक पहुंच का लगभग 0.1% हेमटैसिस के कारण है।

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सबसे आम कारण

मुंह और ग्रहणी के बीच के हिस्से में स्थित एक सतही वाहिका के पूर्ण-निर्मित घावों के निर्माण में सक्षम सभी बीमारियां रक्त के रिसाव का कारण बन सकती हैं, जो पेट में इकट्ठा होती है, दीवार में जलन होती है (गैस्ट्रिक एसिड द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं का क्षरण होता है) वे चिड़चिड़ाहट छोड़ते हैं) और फिर उल्टी के साथ निष्कासित कर दिया जाता है। सबसे अधिक लगातार हैं: गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ और गंभीर (इरोसिव) ग्रासनलीशोथ, अन्नप्रणाली के शिरापरक संस्करणों का टूटना, ग्रासनलीशोथ (मैलोरी-वीस सिंड्रोम), कैंसर। हेमटैसिस का एक छोटा हिस्सा अस्पष्टीकृत रहता है (व्यापक परीक्षणों के बाद भी)। रक्तस्रावी अल्सर और पेट और ग्रहणी के कटाव अक्सर लंबे समय तक विरोधी भड़काऊ दवाओं (लगातार कई दिनों तक) या मादक पेय के उपयोग के कारण होते हैं।

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लक्षण और लक्षण

हेमटैमसिस के साथ रोगी ताजा (उज्ज्वल लाल) या अपमानित (कॉफी ग्राउंड) रक्त उल्टी करता है; उल्टी हुई सामग्री में रक्त द्रव के रूप में या अंधेरे और जिलेटिनस एग्लोमेरेट्स (थक्कों) में दिखाई दे सकता है।

किसी भी रक्तस्राव के रूप में, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ जो परिसंचारी रक्त (हाइपोवोल्मिया) की मात्रा में प्रगतिशील कमी पर निर्भर करती हैं, वे भी मौजूद हो सकती हैं, अर्थात् टैचीकार्डिया, टैचीपनीया, त्वचा पैल्लोर, धमनी हाइपोटेंशन, मानसिक भ्रम।

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क्या करें?

प्रत्येक रक्तगुल्म गंभीर रक्तस्राव पैदा करने में सक्षम एक बीमारी को छुपा सकता है, दोनों रक्त की मात्रा के लिए जो बाहर आता है, और शरीर के अंदर स्थित नुकसान को तुरंत रोकने में कठिनाई के लिए। हेमटैसिस के सभी रोगियों को इसलिए चिकित्सा मूल्यांकन के लिए आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए। विकास की अप्रत्याशितता को देखते हुए, अपने स्वयं के साधनों के साथ अकेले नहीं जाने की सलाह दी जाती है, लेकिन एक एस्कॉर्ट या एम्बुलेंस द्वारा ले जाया जाना चाहिए। विशेष रूप से, हेमटैसिस बड़े पैमाने पर होने पर, या जब रोगी वृद्ध (65 वर्ष से अधिक) होता है, तो तुरंत कॉल करना आवश्यक होता है, एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स लेता है, यकृत के सिरोसिस से प्रभावित होता है या कुछ मिनटों से या कुछ घंटों पहले भोजन की उल्टी होती है उल्टी रक्त (इन मामलों में अन्नप्रणाली का एक संदेह) है। यह तरल तरल का एक नमूना (उदाहरण के लिए, एक गंदा कपड़ा या सफाई के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री) और उन दवाओं को लाने के लिए उपयोगी है जो रोगी ने हाल ही में आपातकालीन कक्ष में ले गए हैं। इनमें से, वास्तव में, एंटीकोआगुलंट्स हो सकता है, विरोधी भड़काऊ, लोहा और इतने पर, पहले निदान उन्मुखीकरण के लिए डॉक्टर के लिए उपयोगी सभी पदार्थ। सबसे गंभीर रूपों में, बचाव के आने से पहले, सभी गंभीर रक्तस्राव के लिए अनुशंसित सामान्य उपायों को अपनाया जाना चाहिए। यह आवश्यक है, इन मामलों में, वायुमार्ग में उल्टी की आकांक्षा से बचने के लिए। इसलिए रोगी को उसकी तरफ तैनात किया जाना चाहिए न कि उसकी पीठ पर; सामग्री जो मुंह से बच गई है उसे लगातार एक तौलिया के साथ हटा दिया जाना चाहिए। यदि व्यक्ति अपनी तरफ झूठ बोल रहा है, तो उसके निचले अंगों को उठाना असंभव है: आप फिर गद्दे के नीचे या फ्रेम के नीचे, पैरों की तरफ एक मोटाई रखकर पूरी समर्थन सतह (उदाहरण के लिए बिस्तर) को झुका सकते हैं।

वर्णित सभी ऑपरेशनों को अधिमानतः दस्ताने के साथ किया जाना चाहिए, खासकर जब जिगर के सिरोसिस वाले लोगों की मदद करना। घरेलू वातावरण में, लेटेक्स दस्ताने की अनुपस्थिति में, साधारण रबर के दस्ताने काम कर सकते हैं, जब तक कि वे साफ हों।

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