बच्चों में पोषण - पोषण

Anonim

शक्ति

शक्ति

बच्चों में पोषण

स्तनपान दूसरा और तीसरा शैशवावस्था
  • दुद्ध निकालना
    • स्तन के दूध के पोषण संबंधी पहलू
    • स्तन के दूध के इम्यूनोलॉजिकल पहलू
    • स्तनपान के अन्य पहलू
    • तैयार दूध
  • दूध छुड़ाने का वायु
  • दूसरा और तीसरा बचपन

बचपन तेजी से स्टेटुरोपोन्डरल विकास की अवधि है (अर्थात, यह विषय के सामान्य रूप से वजन और कद और आकार दोनों की चिंता करता है) और पोषक तत्वों की पर्याप्त आपूर्ति की आवश्यकता होती है। विकास की उम्र के विभिन्न चरणों में पोषण भी बच्चे के लिए एक महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक और संबंधपरक अनुभव है, जो वयस्कता को बनाए रखने के लिए सही खाने की आदतों के विकास के लिए आवश्यक है।

जीवन के प्रारंभिक काल में पोषण इसलिए व्यक्ति के स्वास्थ्य और विकास के लिए, अंगों और प्रणालियों के रूपात्मक और कार्यात्मक परिपक्वता के लिए, भोजन की आदतों के विकास के लिए और पुरानी अपक्षयी रोगों की रोकथाम के लिए एक बुनियादी भूमिका निभाता है। 'वयस्कता। बचपन के दौरान पर्याप्त पोषण विकास और परिपक्वता की घटना के सुचारू विकास को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है जो बचपन की उम्र को दर्शाती है। बचपन में कुपोषण, दोनों को सम्मोहन के रूप में और उच्च रक्तचाप के रूप में समझा जाता है, अल्पकालिक और दीर्घकालिक जैविक, संरचनात्मक और / या कार्यात्मक क्षति के जोखिम को उजागर करता है। बचपन में पोषण भी माँ के साथ और बाद में पर्यावरण के साथ संबंधों का एक महत्वपूर्ण अनुभव है। खाने की आदतों के विकास के लिए पहली महत्वपूर्ण अवधि जन्मपूर्व अवधि है। गर्भ के महीनों में, भ्रूण स्वास्थ्य की माँ की स्थिति और उसके खाने की आदतों से प्रभावित प्रभावों से प्रभावित होता है। यह कुछ समय के लिए जाना जाता है कि गर्भावस्था के पहले महीनों में कुपोषण और गर्भ के अंतिम महीनों में वसा का अत्यधिक संचय दोनों कारक मोटापे के बाद के विकास के पक्ष में हैं। हम बच्चे के भोजन को चार चरणों में विभाजित कर सकते हैं:

  • जीवन के पहले 4-6 महीनों में विशेष स्तनपान;
  • वीनिंग (या वीनिंग);
  • दूसरे और तीसरे बचपन में खिला;
  • किशोरावस्था में पोषण।

मेनू पर वापस जाएं

दुद्ध निकालना

जीवन के पहले 6 महीनों में शिशु और बच्चे को खिलाने के लिए राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देश अनन्य स्तनपान को बढ़ावा देने की सलाह देते हैं। वास्तव में, इस अवधि में, स्तन दूध अपनी पौष्टिक विशेषताओं के लिए और अल्पावधि (निष्क्रिय प्रतिरक्षा) में प्रतिरक्षा प्रणाली को संशोधित करने के अपने कार्य के लिए और लंबी अवधि में (एलर्जी रोगों और जोखिम के जोखिम को कम करने के लिए) आदर्श भोजन है। बाद के जीवन के विकृति विज्ञान)। स्तनपान, खासकर अगर लंबे समय तक, यह मोटापे के लिए रुग्णता के कम जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, मां और नवजात शिशु के बीच संबंध विकसित करने में वह मनोवैज्ञानिक भूमिका भूल सकती है। इसकी सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा हासिल की गई जानकारी, प्रसवकालीन अवधि में विभिन्न स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं (प्रसूति, बाल रोग विशेषज्ञों, बाल रोग विशेषज्ञों) का रवैया, पहली बार शिशु को स्तनपान कराने में मां को दी गई मदद जीवन के दिनों में, बाल रोग विशेषज्ञ संदेह और मातृ गड़बड़ी को स्पष्ट करने की इच्छा रखते हैं।

मेनू पर वापस जाएं


स्तन के दूध के पोषण संबंधी पहलू

स्तन का दूध आदर्श भोजन है क्योंकि यह लगातार शिशु के जीवन के विभिन्न क्षणों की तेजी से बदलती जरूरतों के लिए अनुकूल होता है; इसकी संरचना महिला से महिला में, स्तनपान से स्तनपान तक और स्तनपान के भीतर भी भिन्न होती है। प्रीटर्म दूध वसा और प्रोटीन में समृद्ध होता है और इसमें पूर्ण-अवधि की महिलाओं की तुलना में कम कार्बोहाइड्रेट होता है। कोलोस्ट्रम चरण (जीवन के पांचवें दिन तक) से गुजरने वाले नवजात शिशु के जीवन के पहले दिनों में, संक्रमण दूध चरण (जीवन का पांचवां-दसवां दिन) से भिन्न होता है, निश्चित दूध (दसवें दिन के बाद) तक । कोलोस्ट्रम एक पीला तरल है, जो अपेक्षाकृत कम मात्रा में, प्रोटीन और खनिजों में समृद्ध है, एक उच्च एंटीबॉडी सामग्री के साथ। दूसरी ओर परिपक्व दूध, एक उच्च लिपिड और कार्बोहाइड्रेट सामग्री को दर्शाता है। प्रोटीन सामग्री, लैक्टेशन के प्रारंभिक चरण में और उसके बाद उत्तरोत्तर कम होती है, स्तनधारियों में सबसे कम है (गाय, बकरी और गधे के दूध की तुलना में कम) और गुणात्मक रूप से अलग है। स्तन के दूध के मुख्य प्रोटीन घटक एक-लैक्टलबुमिन और लैक्टोफेरिन हैं, गाय के दूध के 80/20 के खिलाफ कैसिइन / सीरम प्रोटीन अनुपात 40/60 के साथ; अन्य मौलिक प्रोटीन घटक इम्युनोग्लोबुलिन और लाइसोजाइम हैं, जो रोगजनकों के खिलाफ रक्षात्मक गतिविधि के लिए मौलिक हैं। लिपिड अंतर- और अंतर-व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता की एक बड़ी डिग्री के अधीन घटक हैं; वास्तव में वे नर्स और नर्स के बीच भिन्न होते हैं, लेकिन एक फ़ीड और दूसरे के बीच भी; वे भी एक ही फीड पर भिन्न होते हैं, शुरुआत में अधिक दुर्लभ होते हैं और अंत में अधिक प्रचुर मात्रा में होते हैं। वे मुख्य रूप से ट्राइग्लिसराइड्स द्वारा प्रतिनिधित्व करते हैं, कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड्स और मुक्त फैटी एसिड द्वारा कुछ हद तक। कार्बोहाइड्रेट घटक के लिए, स्तन के दूध का मुख्य शर्करा लैक्टोज है; ग्लूकोज, ग्लाइकोप्रोटीन, ग्लाइकोप्रोटाइड और ओलिगोसेकेराइड भी हैं। अन्य मौलिक घटक विटामिन, खनिज और कुछ हद तक, एंजाइम और हार्मोन हैं। मां की पोषण स्थिति के अनुसार विटामिन की सामग्री में काफी भिन्नता होती है: गंभीर कमियों से विटामिन की महत्वपूर्ण कमी हो सकती है। विशेष रूप से, विटामिन डी माँ की इनक्यूब के आधार पर परिवर्तनशील मात्रा में पाया जाता है और शाकाहारी महिलाओं के दूध में अपर्याप्त हो सकता है, जिससे बच्चे में रिकेट्स का खतरा बढ़ जाता है। लोहा मामूली मात्रा में निहित है, लेकिन एक उच्च जैवउपलब्धता की विशेषता है।

मेनू पर वापस जाएं


स्तन के दूध के इम्यूनोलॉजिकल पहलू

स्तन के दूध में कई एंटी-इनफेक्टिव सुरक्षात्मक कारक होते हैं, जो मैक्रोफेज और न्यूट्रोफिल सहित सेलुलर सुरक्षा कारकों में विभाजित होते हैं, और छोटी संख्या में, ल्यूकोसाइट्स, और घुलनशील सुरक्षात्मक कारकों में, विशेष रूप से गुप्त आईजीए में ज्यादातर इम्युनोग्लोबुलिन से मिलकर होते हैं। घुलनशील कारकों में शामिल हैं:

  • कुछ ऑलिगोसेकेराइड जो बैक्टीरिया के लिए रिसेप्टर संरचनाओं के रूप में भी कार्य कर सकते हैं;
  • लैक्टोफेरिन, लोहे को बांधने और इसे उन सूक्ष्मजीवों से घटाने में सक्षम है जो इसे गुणा करने के लिए उपयोग करते हैं;
  • लाइसोजाइम, एक विशिष्ट रोगाणुरोधी कारक;
  • बिफिडोजेनिक कारक।

मानव दूध की लाभकारी कार्रवाई भी एलर्जी के खिलाफ खुद को उजागर करती है। नवजात समय में आंतों का म्यूकोसा वास्तव में संभावित एलर्जीनिक खाद्य प्रतिजनों के अवशोषण के लिए पारगम्य है। स्तन के दूध में मौजूद इम्युनोग्लोबुलिन इन एंटीजन को आंतों के अवरोध को पार करने से रोकते हैं, एलर्जी के विकास को सीमित करते हैं।

मेनू पर वापस जाएं


स्तनपान के अन्य पहलू

स्तनपान मां और नवजात शिशु के बीच के बंधन को मजबूत करने के लिए आदर्श समय है; शिशु, शरीर और मातृ गर्मी के संपर्क में रहता है, कुछ संवेदनाएं अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान अनुभव करती हैं। रेखांकित करने के अन्य पहलुओं में स्तन के दूध की व्यावहारिकता है जिसके लिए तैयारी के समय की आवश्यकता नहीं होती है, इसे गर्म करने की आवश्यकता नहीं होती है और हमेशा तैयार दूध की तुलना में "शून्य लागत" के अलावा तैयार होता है।

स्तन का दूध न केवल शिशु के लिए, बल्कि प्रीटरम के लिए भी पसंद का भोजन है, जो इसके प्रतिरक्षात्मक, संक्रामक-विरोधी गुणों के साथ-साथ पोषक तत्वों में इसकी संरचना के लिए भी धन्यवाद है।

मेनू पर वापस जाएं


तैयार दूध

शिशुओं के लिए तैयार किए गए दूध का उपयोग अपरिहार्य हो जाता है:

  • जब स्तनपान contraindicated है;
  • जब स्तन दूध का पर्याप्त उत्पादन नहीं होता है या जब नवजात शिशु की वृद्धि केवल स्तनपान के साथ पर्याप्त नहीं होती है;
  • जब माँ स्तनपान नहीं करने का निर्णय लेती है या विशेष रूप से स्तनपान नहीं करती है।

मतभेद कुछ स्थितियों तक सीमित हैं:

  • संक्रमण की जननी में उपस्थिति जिसका संक्रमण उसके अपने दूध (सक्रिय टीबी, जूं, एड्स, मलेरिया वगैरह) या गंभीर पुरानी बीमारियों से हो सकता है, जो माँ की सामान्य अवस्था में गंभीर समझौता करता है;
  • दूध में उत्सर्जित दवाओं या पर्यावरणीय एजेंटों के संपर्क में और बच्चे के लिए खतरनाक;
  • नवजात शिशुओं में जन्मजात बीमारियां जिनमें स्तन के दूध के प्रति असहिष्णुता शामिल हैं (चयापचय की जन्मजात त्रुटियां जैसे कि गैलेक्टोसिमिया, टाइरोसिनमिया और इतने पर)।

शिशुओं के लिए तैयार दूध (शिशु फार्मूला, सूत्र बनाना) स्तन के दूध की जगह लेते हैं और चौथे-छठे महीने तक उपयुक्त होते हैं; वे गाय के दूध से उत्पन्न होते हैं, जो इसकी संरचना में अधिक या कम प्रासंगिक तरीके से संशोधित होता है ताकि इसे मानव दूध के समान संभव हो सके और इसलिए शिशु की पाचन और चयापचय विशेषताओं के लिए उपयुक्त हो। इन परिवर्तनों के बिना, गाय के दूध को स्तन के दूध का विकल्प नहीं माना जा सकता है। वास्तव में, पूर्व में एक प्रोटीन सांद्रता होती है जो बाद के चार गुना से मेल खाती है और इसलिए नवजात शिशु के लिए कम पचने योग्य होती है, जिनके पास अपरिपक्व जठरांत्र है; उच्च प्रोटीन सामग्री भी विलेय भार को बढ़ाने में योगदान देती है जो गुर्दे को नवजात शिशु के कार्य जैसे गुर्दे समारोह के लिए एक नाजुक चरण में प्रबंधित करना चाहिए। लैक्टोग्लोबुलिन की उच्च एकाग्रता जीवन के शुरुआती चरणों में गाय के दूध की एलर्जेनिक शक्ति में योगदान करती है। लिपिड रचना, हालांकि देखने के मात्रात्मक बिंदु से सुपरइमोशनल, स्पष्ट रूप से गुणात्मक बिंदु से भिन्न होती है; गाय के दूध में संतृप्त फैटी एसिड होता है, जबकि आवश्यक फैटी एसिड की कमी होती है। इसके अलावा, गाय के दूध में मौजूद कुछ फैटी एसिड को भंग करना मुश्किल होता है और पाचन म्यूकोसा को परेशान कर रहा है। कार्बोहाइड्रेट की मात्रा स्तन के दूध की तुलना में कम है और ओलिगोसेकेराइड व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। निहित खनिजों की मात्रा स्तन के दूध की तुलना में तीन गुना से अधिक है, जो वृक्क ऑस्मोटिक लोड का कारण बनता है; कैल्शियम और आयरन, आखिरकार, हालांकि मां के दूध की तुलना में गाय के दूध में अधिक मात्रा में मौजूद होते हैं, इनकी जैव उपलब्धता कम होती है। इन कारणों से, गाय के दूध का उपयोग जीवन के बारहवें महीने तक स्थगित किया जाना चाहिए, जब शिशु का पाचन और वृक्क तंत्र परिपक्वता के उच्च स्तर पर पहुंच गया हो। ईएसपीजीएन (यूरोपीय सोसाइटी फॉर पीडियाट्रिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी एंड न्यूट्रीशन) और ईईसी आयोग जैसे अंतर्राष्ट्रीय निकायों ने स्पष्ट रूप से शुरुआती सूत्रों के लिए आवश्यक संरचना मापदंडों को परिभाषित किया है। प्रीटरम शिशु को खिलाने के लिए, जो विशेष रूप से पोषण संबंधी जरूरतों को प्रस्तुत करता है, एक उच्च कैलोरी घनत्व के साथ विशिष्ट सूत्र तैयार किए गए हैं, जो शिशु शब्द के लिए अनुशंसित गुणात्मक और मात्रात्मक दोनों शब्दों में भिन्न हैं।

मेनू पर वापस जाएं