पैर के अल्सर - एक परिवार के सदस्य की सहायता करना

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पैर के छाले

अल्सर का वर्गीकरण पैर के अल्सर का उपचार: संपीड़न चिकित्सा सफाई अल्सर एक संक्रमित अल्सर की पहचान कैसे करें आदर्श ड्रेसिंग दर्द का मूल्यांकन दर्द पुनरावृत्ति की रोकथाम
  • अल्सर का वर्गीकरण
    • शिरापरक अल्सर
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    • मिश्रित अल्सर
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अल्सर से पीड़ित लोगों के जीवन की गुणवत्ता उन आवश्यकताओं की जटिलता से प्रभावित होती है जो उनकी स्थिति में प्रवेश करती हैं और जो लोग उनकी देखभाल करते हैं, वे अक्सर इस प्रकार की विकृति के प्रबंधन में काफी कठिनाइयों का सामना करते हैं। होम नर्सिंग सेवा उन रोगियों का अनुसरण करती है जिन्हें इसकी आवश्यकता होती है और निचले अंगों के अल्सर वाले लोगों की देखभाल में बहुत समय बिताते हैं, लेकिन यह हमेशा अनुरोधों में वृद्धि के साथ सामना करने में सक्षम नहीं होता है: इस कारण से समस्या का सामना करने के लिए तैयार होना अच्छा है कम से कम आपात स्थिति में।

लगभग 1% वयस्क आबादी निचले अंगों (यूएआई) के अल्सर से ग्रस्त है और उम्र बढ़ने के साथ घटना बढ़ जाती है: अधिकतम चोटी 70 और 80 साल के बीच होती है; महिलाएं दो लिंगों (3: 1) से सबसे अधिक प्रभावित होती हैं। कई पुराने लोग निचले अंग के अल्सर (50%) से पीड़ित हैं और मुख्य कारण शिरापरक अपर्याप्तता है। इटली में प्रति वर्ष कई अस्पताल हैं, लगभग 30, 000, और स्वास्थ्य देखभाल की लागत लगभग 1500 यूरो प्रति व्यक्ति है। दैनिक जीवन पर अल्सर का प्रभाव बहुत अधिक है, मुख्य सीमाएं हैं: लगातार दर्द, गतिहीनता, नींद की गड़बड़ी, काम और आराम की सीमाएं, आत्मसम्मान की कमी, चिंताएं और निराशाएं। इन सीमाओं को जोड़ा जाता है: पर्याप्त नींद की कमी, घाव संक्रमण और सामाजिक अलगाव के परिणामस्वरूप पुरानी थकान। नतीजतन, अल्सर वाले रोगियों में स्वस्थ लोगों की तुलना में जीवन की बहुत खराब गुणवत्ता होती है; आवश्यक और नियमित दवाएं दैनिक जीवन की सामान्य गतिविधियों को भी प्रभावित करती हैं। अल्सर आम घाव नहीं हैं: वे वास्तव में पुरानी के रूप में परिभाषित हैं क्योंकि उनके पास सहज उपचार की कम प्रवृत्ति है और 8 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है। इन घावों के उपचार के लिए एक सटीक पैटर्न का पालन करना चाहिए और अक्सर योग्य कर्मियों की उपस्थिति की आवश्यकता होती है, हालांकि कुछ विशिष्ट परिस्थितियों में ड्रेसिंग या पट्टियों के प्रदर्शन के लिए एक रिश्तेदार या स्वयंसेवक को प्रशिक्षित करना संभव है।

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अल्सर का वर्गीकरण

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शिरापरक अल्सर

आमतौर पर पैरों में पाए जाने वाले सबसे लगातार और सौम्य घाव घाव हैं जो एक शिरापरक कारण (एटियलजि) होते हैं। ये अल्सर पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता (IVC) के अंतिम उत्पाद हैं। उनकी शुरुआत में अंतर्निहित परिकल्पनाएं कई गुना होती हैं और एकमात्र सामान्य भाजक के रूप में वे IVC और एडिमा के परिणामस्वरूप शिरापरक उच्च रक्तचाप (नसों के अंदर बढ़ता दबाव) होता है।

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धमनी अल्सर

धमनी के अल्सर घाव हैं जो धमनियों के विच्छेदन से प्रभावित रोगियों को प्रभावित करते हैं (धमनीविस्फारित) और बिल्कुल भी सौम्य नहीं हैं, अर्थात्, वे मध्यम और छोटी धमनियों में अपर्याप्त परिसंचरण के परिणामस्वरूप होते हैं। कभी-कभी अल्सर एम्बोली की टुकड़ी के कारण होता है जो बहाव की धमनियों को बंद कर देता है। धमनी के अल्सर विशेष स्थानों (मेटाटार्सल, उंगलियों) में लालिमा (एरिथेमेटो-सियानोटिक अभिव्यक्तियों) से पहले होते हैं। जब बीमारी का चरण उन्नत होता है, तो रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जिससे बहुत तेज दर्द होता है, झटके से दर्द होता है, बछड़े में कसाव की अनुभूति होती है, गति करने में कठिनाई होती है (क्रियात्मक नपुंसकता) और एक अजीब लक्षण में वृद्धि होती है। पीड़ित अगर पैर उठाया जाता है (बिस्तर में रोगी के साथ): वास्तव में, धमनी अपर्याप्तता वाले विषयों में जमीन पर अपने पैरों के साथ बैठते समय कम दर्द महसूस होता है। जब अंग उठाया जाता है, तो पैर पीला हो जाता है और सामान्य स्थिति को पुन: गिरती स्थिति में वापस लाने के कुछ सेकंड बाद बहाल हो जाता है (केशिका फिलिंग टेस्ट)।

धमनी के घाव आमतौर पर पैर और पैर के सामने और बाहर होते हैं और एक अजीबोगरीब उपस्थिति होती है, क्योंकि वे आमतौर पर एक अच्छी तरह से जुड़ी हुई कठोर और काली पट्टिका और अच्छी तरह से परिभाषित मार्जिन के साथ होती हैं।

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मिश्रित अल्सर

अल्सरेटिव घावों में एक मिश्रित घटक होता है जो धमनी और शिरापरक रोग के एक साथ जुड़ाव की अभिव्यक्ति हैं।

कई अन्य अल्सर हैं जो यहां सूचीबद्ध नहीं होंगे क्योंकि उनकी आवृत्ति काफी दुर्लभ है (उष्णकटिबंधीय, ऑटोइम्यून अल्सर, आदि)।

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